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X射线机房屏蔽设计与施工工艺

    建筑设计会影响到主射线方向及散射线方向
 
    一般胸片室主射线方向在立片架(立式胸片架)一侧,它的散射线会以立片架为顶点呈锥形分布,继而在机房内墙面上产生反射与折射。因为现在普遍采用高千伏胸片投影,单次曝光管电压在120KV以上,射线强度非常高,所以这种机房做铅防护时,主射线方向要在原屏蔽厚度基础上增加1mm铅当量的防护。
 
    一般四肢及躯干部位,拍片均采取平躺或卧式,主射线方向是地面,它的散射线方向以地面为顶点呈锥形分布,继而在机房内地面与顶面上产生反射与折射,与墙面产生折射与散射。
普通设计x光拍片室
    由于机房要求无障碍设计,入户屏蔽门下的缝隙会造成一定的散射线泄漏,设计时应使入户门与主射线方向保持一定距离,减少散射线泄漏。
 优化设计的X光拍片
    普通的X光拍片室设计形式简单,房间功能与室内布局的设计,未考虑主射线方向与散射线防护问题,观察窗尺寸为1200mmX600mm。
 
    优化设计的X光拍片室形式精巧,充分考虑房间功能与室内布局情况,有效控制主射线与散射线防护问题,观察窗尺寸为300mmX450mm。
 
    诊断用X射线的主要防护措施是屏蔽防护
 
    注意切勿固化屏蔽的概念,从X射线的减弱理论讲,经屏蔽后的X射线剂量永远也不会变为零,也就是说X射线机房的屏蔽不可能做到100%。
 
    因此,X射线的屏蔽设计关键并不在于设置一个可完全吸收X射线的物质层厚度,而是设法找到穿过屏蔽层后的X射线剂量降低K倍,并满足《放射卫生防护基本标准》中规定的剂量限值的屏蔽层厚度,做到既安全又经济合理。
 
    X射线机房屏蔽设计的主要材料及手段有3种:
 
    第一是直接水泥灌注墙,200mm厚的水泥灌注墙可以达到2.5mm铅当量,可有效阻挡射线,但它不具备吸收射线的能力,反而会增加射线的散射;
 
    第二种是铅板,是现在X射线屏蔽防护中被广泛使用的经济型材料,在遮挡X射线方面,密度越大的物质遮挡能力越强,金属中密度最大的是锇(密度:22.59g/m³),黄金的密度是19.26g/m³,铅的密度是11.34g/m³,铁的密度是7.9g/m³,从经济方面考虑,铅是相对比较适合的,从安全性能方面考虑,铅密度虽大,但成品质地较软,除了可以阻挡硬射线外,还具备有效吸收软射线的能力;
 
    第三种材料是硫酸钡,10mm厚的硫酸钡墙约可达到1.0mm铅当量,因此硫酸钡每平方米用量不得低于50kg,才能达到防护要求,如此既压缩了室内有效使用面积,又增加了机房的整体荷载,而且时间久了,还会出现下沉、开裂等情况,故不建议大面积使用,但做为地面防护材料性价比较高。
 
    设计与施工工艺
 
    X射线机房除了要做好前期建筑规划,选择好的屏蔽材料外,还需要提升施工工艺,注意以下几点:
 
    观察窗
 
    X射线拍片室观察窗不是越大越好,再好再厚的铅玻璃还是会漏射线,窗口大小适合技师观察患者即可,观察窗不宜设置在射线主方向及反方向上。观察窗框、插座、穿线孔等位置采用铅板重叠搭接方式处理,搭接处应大于1cm。
 
    风口防护
 
    空调、新风风口的防护,可采用铅木复合板设计迷路形式。
 
    面层
 
    墙面防护层与墙面面层是两层不同的装饰,之间可以填充材料,亦可不做填充,考虑到射线的折射性、散射性,填充层、装饰层应采用柔性材料。外装饰层切勿做成钢板类装饰层,因为钢板材质不但不具备吸收软射线的能力,还会增加射线的折射与散射,机房内空气长时间被电离也会对人体有害,更会产生静电反映,直接影响影像采集。
防护门
 
    防护门
 
    X射线拍片室防护门是屏蔽工程中非常重要的一道工序,与墙面装饰相同,室内装饰面不应采用钢板类材质。因此,X射线防护设计应按照科学的计算模式,在诊疗设备与防护材料、机房大小高低方面取得一手数据后,计算屏蔽层、填充层以及外层物质的当量厚度,再进行整体一次性设计,施工工艺须严格按照放射线屏蔽施工规范。
 
    综上,合理利用X射线为医疗诊断服务,应明确如何趋利避害,完善X射线的屏蔽防护工作。在建筑设计初期应明确机房使用功能,设计好完备的平面,深入到屏蔽工程及内装饰工程上时,应依据正确的流程完成医疗X射线机房屏蔽防护工程,这也是医疗工艺设计作用的充分体现。

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